SECCIÓN 1 Información esencial
CAPÍTULO 1 Introducción a la enfermedad traumática
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Introducción
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Evaluación de la situación
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Caso clínico
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Valoración de la escena
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Precauciones estándar
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Seguridad en la escena
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Número total de víctimas
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Equipo esencial y recursos adicionales
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Mecanismo de lesión
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Traumatismo cerrado
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Traumatismo penetrante
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Prioridades de la atención de trauma
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Decisiones de triaje en trauma
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Prevención y educación pública
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CAPÍTULO 2 Evaluación y manejo inicial del paciente de trauma
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Introducción
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Caso clínico
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Evaluación primaria de ITLS
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Valoración de la escena
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Evaluación inicial
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Revisión rápida de trauma o Exploración enfocada
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Revaluación de ITLS
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Evaluación secundaria de ITLS
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Herramientas de ayuda para la Evaluación del paciente de trauma
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Transferencia del paciente
CAPÍTULO 3 Destrezas en la Evaluación del paciente de trauma
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Evaluación primaria de ITLS: información crítica
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Valoración de la escena
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Evaluación inicial
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Revisión rápida de trauma
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Revaluación de ITLS: información crítica
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Cambios subjetivos
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Nivel de conciencia
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Revaluación del ABC
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Evaluación secundaria de ITLS
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Historial SAMPLE
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Signos vitales y repetición de la Evaluación inicial
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Examen neurológico
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Examen detallado
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Reglas básicas para la enseñanza y la evaluación
CAPÍTULO 4 Control de la hemorragia y el shock
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Introducción
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Caso clínico
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Fisiopatología del shock
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Evaluación de la taquicardia
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Síndromes de shock
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Manejo
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Situaciones especiales en el shock hipovolémico
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Shock obstructivo
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Shock cardiogénico
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Áreas actuales de investigación en el manejo del shock
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CAPÍTULO 5 Destrezas para el control de la hemorragia y el shock
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Cateterización de la vena yugular externa
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Infusión intraósea
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Indicaciones
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Contraindicaciones
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Localizaciones recomendadas
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Complicaciones potenciales
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Dispositivo intraóseo FAST Responder®
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Cintas de reanimación basadas en la estatura
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Control de hemorragias externas de riesgo vital
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Aplicación de torniquetes
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Uso de agentes hemostáticos
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CAPÍTULO 6 Manejo inicial de la vía aérea
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Introducción
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Caso clínico
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Anatomía y fisiología
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Nasofaringe
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Orofaringe
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Hipofaringe
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Laringe
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Tráquea y bronquios
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Pulmones
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La vía aérea permeable
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Observación
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Aspiración
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Dispositivos auxiliares para la vía aérea
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Oxígeno suplementario
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Ventilación
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Ventilación normal
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Ventilación con presión positiva (artificial)
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Distensibilidad (compliance)
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Técnicas de ventilación
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Equipo para la vía aérea
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CAPÍTULO 7 Destrezas en el manejo de la vía aérea
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Introducción
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Manejo básico de la vía aérea
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Utilización del pulsioxímetro
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Dispositivos supraglóticos
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Manejo avanzado de la vía aérea
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Preparativos para la intubación
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Intubación orotraqueal por laringoscopia
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Intubación cara a cara
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Confirmación de la colocación del tubo
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Intubación asistida por fármacos
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Fibroscopia y videointubación
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SECCIÓN 2 Conocimientos básicos
CAPÍTULO 8 Trauma torácico
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Introducción
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Caso clínico
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Tórax
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Anatomía
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Fisiopatología
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Atención de emergencia de las lesiones torácicas
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Obstrucción de la vía aérea
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Tórax inestable
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Neumotórax abierto
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Hemotórax masivo
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Neumotórax a tensión
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Taponamiento cardíaco
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Contusión miocárdica
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Rotura traumática de aorta
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Lesión traqueal o del árbol traqueobronquial
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Desgarros diafragmáticos
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Contusión pulmonar
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Lesiones por explosión
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Otras lesiones torácicas
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Objetos empalados
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Asfixia traumática
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Neumotórax simple
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Fracturas esternales
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Fractura costal simple
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CAPÍTULO 9 Destrezas en el trauma torácico
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Introducción
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Descompresión torácica
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Indicaciones para efectuar una descompresión torácica
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Descompresión torácica mediante abordaje anterior
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Descompresión torácica mediante abordaje lateral
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Manejo de un neumotórax abierto
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CAPÍTULO 10 Traumatismo espinal y restricción de movimientos espinales
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Introducción
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Caso clínico
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Evolución de la restricción de movimientos espinales
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Restricción de movimientos espinales y seguridad del paciente
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Restricción de movimientos espinales específica y adecuada para el paciente
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Restricción de movimientos espinales centrada en el paciente: resumen
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Columna vertebral y médula espinal
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Columna vertebral
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Médula espinal
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Lesión espinal
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Mecanismos de lesión espinal por trauma contuso
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Fisiopatología de la lesión medular
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Shock neurogénico
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Evaluación del paciente de trauma
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Evaluación de un posible daño espinal
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Evaluación enfocada de la médula espinal
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Manejo del paciente de trauma
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Minimizar el movimiento de la columna vertebral
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Restricción de movimientos espinales en el paciente de trauma
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Técnica de volteo o rodamiento
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Dispositivos de restricción de movimientos espinales
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Complicaciones de la restricción de movimientos espinales
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Manejo de la vía aérea
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Situaciones especiales en restricción de movimientos espinales
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CAPÍTULO 11 Destrezas en el manejo del trauma espinal
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Componentes esenciales para la restricción de movimientos espinales
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Principios de la restricción de movimientos espinales
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Aplicación de la restricción de movimientos espinales
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Pacientes que requieren restricción de movimientos espinales
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Restricción de movimientos espinales con un dispositivo de extracción tipo tabla corta
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Rescate de emergencia y extracción rápida
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Restricción de movimientos espinales con la tabla larga
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CAPÍTULO 12 Traumatismo craneoencefálico y lesión cerebral traumática
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Introducción
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Caso clínico
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Anatomía de la cabeza
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Fisiopatología del traumatismo craneoencefálico
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Lesión encefálica primaria y secundaria
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Presión intracraneal
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Síndrome de herniación cerebral
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Lesiones específicas en el traumatismo craneoencefálico
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Lesiones faciales
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Heridas del cuero cabelludo
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Fracturas craneales
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Lesiones encefálicas
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Evaluación del paciente con traumatismo craneoencefálico
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Evaluación primaria de ITLS
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Evaluación secundaria de ITLS
-
Revaluación de ITLS
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Manejo del paciente con lesión cerebral traumática
CAPÍTULO 13 Traumatismo abdominal
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Introducción
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Caso clínico
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Anatomía del abdomen
-
Tipos de lesiones abdominales
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Evaluación y estabilización
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Valoración de la escena
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Evaluación del paciente
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Estabilización
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Nuevas tendencias en el manejo del traumatismo abdominal
CAPÍTULO 14 Traumatismo de extremidades
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Introducción
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Caso clínico
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Lesiones de las extremidades
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Fracturas
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Luxaciones
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Heridas abiertas
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Amputaciones
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Lesiones neurovasculares
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Esguinces y distensiones
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Objetos empalados
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Síndrome compartimental
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Lesión por aplastamiento y síndrome de aplastamiento
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Evaluación y manejo
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Valoración de la escena e historia clínica
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Evaluación
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Manejo general de los traumatismos en extremidades
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Manejo de lesiones específicas
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CAPÍTULO 15 Destrezas en el trauma de extremidades
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Férulas de tracción
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Técnicas de estabilización pélvica
CAPÍTULO 16 Paro cardiorrespiratorio traumático
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Introducción
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Caso clínico
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Paciente «no reanimable»
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Problemas de la vía aérea y respiratorios
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Problemas circulatorios
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Abordaje del paciente de trauma en paro cardíaco
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Plan general de actuación
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Consideraciones en el manejo del paro cardíaco traumático
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SECCIÓN 3 Poblaciones especiales
CAPÍTULO 17 Quemaduras
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Introducción
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Caso clínico
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Anatomía y fisiopatología
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La piel
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Clasificación de las quemaduras
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Valoración de la gravedad de las quemaduras
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Valoración y manejo del paciente quemado
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Evaluación primaria de ITLS
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Evaluación secundaria de ITLS
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Manejo del paciente
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Situaciones especiales en el manejo de las quemaduras
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CAPÍTULO 18 Trauma pediátrico
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Introducción
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Caso clínico
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Comunicación con el niño y la familia
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Consentimiento paterno
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Evaluación y asistencia
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Equipo pediátrico
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Mecanismos frecuentes de lesión
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Valoración general
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Revisión rápida de trauma o Exploración enfocada
-
Situación crítica de trauma
-
Evaluación secundaria de ITLS
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-
Lesiones potencialmente mortales
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Shock hemorrágico
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Fluidoterapia de Reanimación
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Traumatismo craneoencefálico
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Traumatismo torácico
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Traumatismo abdominal
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Trauma espinal
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-
Asientos de seguridad infantil
CAPÍTULO 19 Trauma en el anciano
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Introducción
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Caso clínico
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Fisiopatología del envejecimiento
-
Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento
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Medicamentos
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Envejecimiento y lesión
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Evaluación y manejo
-
Evaluación primaria de ITLS
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Exámenes de revaluación
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CAPÍTULO 20 Trauma en la embarazada
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Introducción
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Caso clínico
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Embarazo
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Desarrollo fetal
-
Cambios fisiológicos durante el embarazo
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Respuesta a la hipovolemia
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Evaluación y manejo
-
Consideraciones especiales
-
Tipos de traumatismos
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Prevención del traumatismo en el embarazo
CAPÍTULO 21 El paciente problemático: pacientes bajo la influencia de drogas o alcohol
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Introducción
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Caso clínico
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Abuso de sustancias
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Evaluación y manejo
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El paciente no colaborador
-
Delírium agitado
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